淺談新冠肺炎及長新冠症候群-楊闓睿中醫師

淺談新冠肺炎及長新冠症候群
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撰文者：楊闓睿 中醫師
【疫情現況】
   活在21世紀，一定沒有人不知道新冠肺炎(COVID-19)，這場世紀災難已經累積超過5億人確診，超過600萬人死亡，全球死亡人數比俄烏戰爭死亡人數還多，這也是人類人口自二次世界大戰以來的最大流失。確診人數最多的國家，竟不是人口最多的中國與印度，而是人口只有他們1/4的美國，總計超過8千萬人確診；死亡人數也是美國第一，超過100萬人死亡。不過，目前世界各國多數疫情已經走向趨緩，大部分國家除了中國外都選擇與疫情共存，與疫情相關規定也越來越鬆綁，甚至還有些國家亦解除了所有與疫情相關的規定，如英國、丹麥、冰島等等。意思是縱使有確診者在該國，也不用受到任何防疫約束，可以完全正常生活。台灣同樣選擇了與新冠肺炎共存這條路，防疫的相關規定日漸鬆綁，目前疫情似乎已過了高峰期，確診數和死亡數都在持續下降。
 
  台灣的疫情相比其他國家，最大的不同是在今年確診數字才突然急遽上升，美國在2020年突然暴增，之後疫情就持續反反覆覆，其他國家一開始也是很嚴重，不過經過了一段時間的洗牌，老弱殘兵犧牲的差不多了，因此目前一些數據看起來就沒那麼嚴重，台灣因為正處於疫情衝擊階段，而且還是傳染力最快的Omicron，染疫情況如秋風掃落葉般的席捲而來，結果就是重症率、超額死亡人口高於其他國家。縱使如此，台灣的染疫死亡率仍是低於世界平均值，代表整體醫療系統(包含中醫、西醫、基層、政府等等)還是提供了一定的保護效果，身在台灣還是很幸福的。 
 【長新冠症候群】
  隨著確診的人越來越多，染疫後康復的人也越來越多，可以說進入了後疫情時代，確診可能已經不足為奇，反而是確診後如何讓身體恢復以前的狀態，成為一項挑戰。據統計，幾乎有超過一半以上的確診者，在染疫康復後都會伴隨一些後遺症。例如咳嗽、呼吸系統疾病、免疫系統、甚至是神經血管疾病等。不過這些還不一定算是長新冠，那什麼叫做長新冠呢?
WHO對於長新冠的定義為：（1）該症狀在確診後三個月內持續出現；（2）該症狀持續至少二個月；（3）其他診斷無法解釋該症狀。
哪些人容易有長新冠呢?
（1）確診時症狀較嚴重者，如使用呼吸器、有很多併發症、生命危險等。
（2）免疫系統異常者，如有自體免疫疾病、免疫力低下、多重慢性病、甚至是年紀越長的老人等。
（3）心理素質過於焦慮、緊張，或是有睡眠障礙及其他身心疾病等。
  儘管如此，縱使真的罹患了長新冠，還是很有機會完全治癒的，絕不是永遠改變不了。最好的治療辦法，就是直接跟自己的家庭醫師好好諮詢，並且有耐心的堅持一段時間進行完整治療，有必要也須多管齊下，虛心接受專業人員的建議，千萬不要自己獨自承受或是自作主張，這樣只會因更不瞭解病情，反而導致病情惡化。
【中醫角度】
  中醫對於長新冠肺炎的治療有很大的幫助，甚至某些方面還比主流西醫更有效果。不同醫學的差異在這裡體現，筆者認為這些差異不應視為各自衝突，而該換個更崇高角度，試著讓彼此相輔相成，補足各自的不足，產生1+1>2的效果，這樣才能對整個社會民眾利益產生最正向的結果。對於長新冠，中藥的不同是，多數中藥具有修復、補養效果，而非消滅、破壞作用。這對於長新冠階段，體內病毒已趨於低下，但身體染疫階段的傷害仍在，選用適合的中藥更符合這時的治療原則。還有，中醫在看診時，通常會四診合參，這麼做除了可以網羅蒐集不同的資訊外，另一個好處是，拉近醫師與民眾的距離，這對於患者在心理層面是有相當正面影響的，讓患者能更加堅定地、有信心地面對病情。
【結語】
以上這些，中醫對於上述易罹患長新冠的第2類及第3類人，更能提供實質的幫助，縱使是第1類人，只要是在慢性復原期，中醫一樣可以給予幫助，加速恢復其復原過程。總之，長新冠歡迎來看中醫。在不久之後，相信中醫治療長新冠的能見度勢必十分顯著。
 
參考資料：
1. 新冠肺炎資料－維基百科、疾管局、網路資訊。
2. 長新冠資料－WHO公告、黃琮寧醫師youtube、網路資訊。